孕早期甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠的影响

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孕早期甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠的影响

2024-07-01 19:38| 来源: 网络整理| 查看: 265

甲状腺功能异常增加孕期并发症和不良妊娠结局的发生率,为了减少甲状腺功能异常对孕产妇和胎儿的不良影响,北京妇产医院将甲状腺功能筛查列为门诊产检常规项目。分析这些检查结果时,往往会发现有一种特殊情况:孕妇的甲状腺功能正常,但甲状腺自身抗体阳性,而且发生率很高。此种患者是否更易出现妊娠期并发症和不良的妊娠结局,该类患者是否该给予干预治疗,目前临床一直存在争议。本文以本院甲状腺功能正常的孕妇为研究对象,比较了孕早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)阳性与阴性患者妊娠并发症和妊娠结局的差异。

对象与方法

1.对象:所有患者选自2013年1月至2015年7月在本院门诊第一次产检的甲状腺功能正常的孕妇,共940例。年龄20~43岁,平均年龄(30.3 ± 3.72)岁。入选标准为(1)第一次产检时孕周≤13周;(2)甲状腺功能正常。0.1≤TSH≤2.5 mU/L,0.89≤FT4≤1.80 ng/dl。排除标准为(1)既往有甲状腺疾病史或其它自身免疫性疾病史及家族史;(2)既往有糖尿病、高血压病史;(3)有服用影响甲状腺功能药物史;(4)有地方性甲状腺肿病区生活史;(5)双胎或多胎妊娠;(6)妊娠剧吐。

2.分组:根据TPO-Ab检测结果将患者分为抗体阴性组(



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